Svarbiausi kepenų tyrimai

* Alanininė aminotransferazė (ALT) – vienas jautriausių kepenų pažeidimo rodiklių, padedantis nustatyti kepenų ligą ankstyvoje stadijoje. Rodikliai padidėja pačioje ligos pradžioje, kai kiti rodikliai dar būna normoje. Tyrimas turi būti atliekamas kartu su asparagininės aminotransferazės tyrimu (AST). Jei alanininės aminotransferazės yra nustatoma tiek pat ar daugiau nei asparagininės aminotransferazės , tuomet kepenų liga (virusinis ar lėtinis hepatitas) labiau tikėtina nei inkstų, širdies ar raumenų. Jei alanininės aminotransferazės reikšmė ilgą laiką būna padidėjusi, tuomet tikėtina lėtinė kepenų liga su mažiau palankia prognoze. Alanininės aminotransferazės rodikliai gali padidėti dėl traumų, neseniai atliktų operacijų, miokardo infarkto, kepenų cirozės, auglių kepenų srityje, kasos uždegimo ir t. t. * Asparagininė aminotransferazė (AST) – fermentas, kurio kraujyje padaugėja sergant kepenų ar širdies ligomis. Matuojamas kartu su alaninine aminotransferaze (ALT). Asparagininė aminotransferazė padidėja vėliau negu alanininė aminotransferazė, tačiau rodiklis ilgiau išsilaiko pakilęs. Asparagininės aminotransferazės rodiklis būna didesnis negu alanininės aminotransferazės, kai kepenų pažeidimą sukėlė vaistai, toksinės medžiagos, alkoholis, taip pat sergant hepatitu, gelta, kepenų ciroze, miokardo infarktu. * Gamaglutamiltransferazė (GGT) – kepenų fermentas bei vienas jautriausių kepenų pažeidimo rodiklių. Gamaglutamiltransferazė parodo, kad yra patologija, tačiau nenurodo pažeidimo priežasties. Rodiklio padidėjimas gali būti susijęs su kepenų ligomis (hepatitais, ciroze), taip pat ir kitomis būklėmis (širdies nepakankamumu, cukriniu diabetu, kasos uždegimu, alkoholio ar vaistų vartojimu). Net vienkartinis alkoholio pavartojimas gali sukelti gamaglutamiltransferazės aktyvumo padidėjimą, todėl prieš tyrimą 24 valandas rekomenduojama nevartoti alkoholio. * Bilirubinas bendras (TBI) – kepenų ir tulžies pūslės veiklos rodiklis, kurio padidėjimas pasireiškia gelta. Bilirubino koncentracija organizme nėra didelė (250–300 mg per dieną). Bendras bilirubinas yra tiesioginio ir netiesioginio bilirubino suma, kurio padidėjimas dažniausiai susijęs su netiesioginio bilirubino padidėjimu. * Bilirubinas tiesioginis (DBIL) – per virškinamąjį traktą išskiriama bilirubino forma. Tiesioginio bilirubino padidėjimas rodo kepenų ir tulžies sistemos ligas – virusinį kepenų uždegimą, kepenų cirozę, kepenų navikus ar metastazes kepenyse, tulžies takų akmenligę, alkoholio ar vaistų sukeltus kepenų pažeidimus.